Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

Malassezia-фолликулит: клиника, диагностика, отличия от акне, лечение

Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

Фолликулит, вызванный Malassezia, часто встречается у молодых людей: представлен папулопустулезными высыпаниями, связанными с фолликулами, сопровождающимися зудом, которые располагаются, как правило, на верхней части туловища, реже на лице, шее, груди, верхней части плеч. Клиническая картина заболевания впервые описана в 1969 г. P. E. Weary, в 1973 г. B. C. Potter выделил его как самостоятельную патологию.

В странах с жарким и влажным климатом данное заболевание встречается чаще: так, например, на Филиппинах им страдает 16% населения. Предрасполагающими факторами могут быть сахарный диабет, системный кандидоз, иммунодефицит. Заболевание одинаково распространено у лиц обоего пола. Чаще всего поражается возрастная группа 13-45 лет.

Хотя дрожжеподобный гриб Malassezia выделяется из кожи здоровых людей и является нормальным компонентом микрофлоры, с ним связывают развитие некоторых заболеваний (малассезиозов), таких как отрубевидный лишай, себорейный дерматит, розацеа, атопический дерматит с преимущественной локализацией на лице и шее, себорейный псориаз, фолликулит. Развитию малассезиозов способствует как увеличение числа колоний гриба на поверхности кожи, например, при отрубевидном лишае, так и появление воспалительной реакции кожи при нормальном количестве колоний гриба. Воспалительная реакция обусловлена различными механизмами: повышенной чувствительностью к белковым компонентам клеток гриба, увеличением синтеза продуктов жизнедеятельности клеток гриба, нарушением липидного состава кожи. По классификации А.Ю. Сергеева, Malassezia-фолликулит относится к группе Malassezia-инфекции наряду с отрубевидным лишаем, неонатальным пустулезом и отитом.

Присутствие дрожжей Malassezia в волосяных фолликулах, положительный эффект противогрибковой терапии свидетельствуют об их этиологической роли в развитии фолликулита.

Предполагается, что жирные кислоты, образуемые в результате действия липазы дрожжей, вызывают воспалительную реакцию и возникновение фолликулита.

Изучение иммунологического ответа на дрожжевые клетки при Malassezia-фолликулите выявило повышение титров IgG по сравнению с контрольной группой.

Предполагается, что присутствие дрожжевых клеток более глубоко в устьях фолликулов, а не на поверхности кожи, как у здоровых людей, ведет к повышенному образованию антител по сравнению с контролем. Некоторые пациенты имеют гиперчувствительность к дрожжам: так, в эксперименте у лиц с кожными проявлениями при аппликационном тесте возникала аллергическая реакция, без данных проявлений кожа оставалась интактной.

[attention type=yellow]

При гистологическом исследовании обнаруживается инфильтрат вокруг волосяного фолликула, состоящий в основном из лимфоцитов. Некоторые фолликулы – в виде цист, полностью разрушены. Инфильтрат вокруг разрушенного фолликула более разнообразен и состоит не только из лимфоцитов, но и нейтрофилов, макрофагов, эозинофилов, плазматических клеток.

[/attention]

Также выявляется более высокое содержание положительных NK1 и CD16-клеток. Malassezia-дрожжи находятся в средней или глубокой частях фолликула и обнаруживаются в виде овальных клеток при окрашивании по Шиффу. Мицелиальная форма дрожжей не определяется. Иногда обнаруживаются споры величиной 2-4 мкм, сливающиеся в конгломераты.

Биопсия показана при необычной локализации фолликулита.

Заболевание часто путают с акне из-за сходной клинической картины. Для фолликулита не характерно поражение кожи лица, в то время как при акне эта локализация является наиболее частой. Также отсутствуют специфические элементы акне – комедоны.

Для больных с акне не характерен зуд, а при фолликулите зуд – частая жалоба. Солнечное излучение провоцирует развитие Malassezia-фолликулита, а у пациентов с акне состояние обычно улучшается.

При акне положительный эффект отмечается на фоне применения антибиотиков, а при Malassezia-фолликулите – противогрибковой терапии.

Malassezia-фолликулит диагностируется либо при выделении дрожжей, либо косвенно при эффективности противогрибковой терапии.

В настоящее время необходима разработка четких диагностических критериев для установления Malassezia-фолликулита.

Диагностические критерии Malassezia-фолликулита:

  1. Множественные папулы диаметром от 2 до 4 мм, на месте которых развиваются пустулы.
  2. Высыпания связаны с фолликулами.
  3. Содержимое пустул белого или слегка желтоватого цвета.
  4. Локализация на спине и груди (чаще всего), плечах, верхних конечностях (иногда), лице (редко).
  5. В видимо не пораженных фолликулах отмечается голубоватое или беловатое свечение при освещении лампой Вуда.
  6. Нет комедонов и цист.
  7. Часто сопутствующий себорейный дерматит.

Некоторые заболевания могут провоцировать снижение иммунитета, повышение выработки кожного сала (болезнь Ходжкина, Кушинга, ВИЧ). При беременности или увеличенном уровне андрогенов может быть усилена продукция кожного сала, что также провоцирует развитие фолликулита.

Антибиотики могут ухудшать состояние пациента и приводить к активному размножению дрожжевой флоры. При частом неправильном использовании косметических препаратов фолликулит может возникать вследствие закупорки волосяных фолликулов.

При Malassezia-фолликулите часто отмечаются сопутствующие заболевания, также спровоцированные Malassezia, как правило, это себорейный дерматит, себорея волосистой части головы, акне. Было зафиксировано несколько вспышек Malassezia-фолликулита в реанимационных отделениях у лиц с тяжелыми иммунодефицитными состояниями.

Также выявлен случай Malassezia-фолликулита вульвы у больной, получавшей ранее иммуносупрессивную терапию по поводу ревматоидного артрита.

Дифференциальная диагностика фолликулита проводится с акне, укусами насекомых, контактным и аллергическим дерматитом, неспецифическим фолликулитом.

При диагностике может помочь тест с КОН или культуральное выделение и дифференциация микроорганизма. Культуральная диагностика, однако, затруднена из-за липидной зависимости дрожжей.

Для выделения Malassezia используют специальные среды с добавлением масла.

[attention type=red]

Для лечения Malassezia-фолликулита применяются противогрибковые препараты. Антибиотики могут привести к ухудшению состояния. Назначаются как местные, так и системные противогрибковые средства. Системные препараты применяются при длительном течении заболевания, устойчивости к терапии.

[/attention]

Кетоконазол (Низорал) обладает фунгицидной и фунгистатической активностью, ингибирует синтез эргостерола и изменяет липидный состав стенки гриба. Минимальная ингибирующая концентрация кетоконазола для дрожжеподобных грибов Malassezia составляет 0,02 мг/л.

Препарат назначается по 0,2 г ежедневно в течение 7-14 дней. Кетоконазол выпускают также в виде крема и шампуня, которые могут применяться для местной терапии.

В сравнении с другими имидазольными производными (клотримазол, бифоназол) кетоконазол обладает большей эффективностью при фолликулите, вызванном Malassezia.

Итраконазол (Орунгал) является синтетическим производным триазола. Препарат активен в отношении как дерматофитов, так и дрожжей. Все семь видов Мalassezia чувствительны к Орунгалу in vitro при минимальной концентрации от ≤ 0,03 до 0,125 мг/мл.

Действие его опосредовано подавлением синтеза эргостерола в клеточной мембране гриба, что является важным моментом в регуляции пролиферации клетки. Орунгал быстро всасывается, достигая пиковой концентрации через 4 часа после приема.

Он транспортируется в кожу путем пассивной диффузии и имеет высокое сродство к тканям, содержащим кератин – кожа, волосы, ногти, в которых он накапливается в течение 2-4-х недель, создавая терапевтический резервуар.

В дополнение к противогрибковому действию Орунгал обладает и противовоспалительной активностью, подавляя синтез метаболитов 5-липооксигеназы, вовлеченных в аллергические, воспалительные и иммунореактивные процессы. Рекомендуемая схема назначения Орунгала – 200 мг ежедневно в течение 7-14 дней в зависимости от тяжести процесса. При хроническом Malassezia-фолликулите рекомендованы профилактические повторные курсы.

Флуконазол (Дифлюкан или Микосист) – противогрибковый препарат из группы производных триазола. Оказывает выраженное противогрибковое действие вследствие ингибиции синтеза стеролов гриба.

Минимальная ингибирующая концентрация кетоконазола для дрожжеподобных грибов Malassezia равна 0,09 мг/л. Возможно применение препарата один раз в неделю; при этом назначается 150 мг флуконазола еженедельно.

Длительность терапии может варьировать в зависимости от тяжести заболевания.

Невысокой чувствительностью к тербинафину объясняется неэффективность лечения данным системным препаратом.

Таким образом, врачам-дерматологам необходимо дифференцировать Malassezia-фолликулит и акне, правильно назначать местную и системную противогрибковую терапию. Дальнейшее изучение патогенетической роли дрожжеподобных грибов и более глубокое исследование иммунного ответа макроорганизма позволит оптимизировать схемы лечения данной патологии.

Адаскевич В. П., Валльес-Козловская В. В. Витебский государственный медицинский университет.
: журнал «Медицинская панорама» № 6, июнь 2005 года.

Источник: https://www.plaintest.com/dermatology/malassezia

Что такое Малассезия

Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

Малассезия — так называется типичный представитель естественной грибковой микрофлоры человека, обитающий практически у каждого и не представляющий никакой опасности для здоровья в обычных условиях жизни.

Процесс изучения микроорганизма

Грибок malassezia начали изучать еще в 19 веке. Но как оказалось, Малассезия — не простой микроорганизм, а гриб, имеющий 14 разновидностей и две основных формы:

  • Pityrosporum Ovale — овальный дрожжеподобный, размножающийся почкованием;
  • Pityrosporum Оrbiculare — округлый плесневый, который для размножения пользуется мицелиями.

Из-за того, что «жизнелюбивый» гриб способен изменять свою форму медики долго не могли идентифицировать и вырастить грибок для исследований. Лишь спустя век стала, наконец, понятна природа malassezia (который в последствие получил определение malassezia spp).

С развитием микробиологии и медицинской техники с 1996 года стало понятным, что malassezia spp — обобщающая форма для 104-х штаммов, из которых наиболее подвержены патогенности (перерождению в болезнетворные):

  • malassezia furfur (вызывает себорейные дерматиты, фолликулит);
  • malassezia globosa (отрубевидный лишай);
  • malassezia restricta (перхоть).

Как происходит заражение

Малассезия растет только при наличии жирной питательной среды. Гриб malassezia spp, паразитирующий в верхних слоях кожи человека (и даже собак) ищет именно те места, где наиболее полно представлены сальные железы.

Липофильные свойства заставляют агрессивный malassezia furfur внедряться в кожу, вызывая себорейный дерматит, отрубевидный (разноцветный) лишай, фолликулит и (при осложнениях) провоцирует возникновение себорейного псориаза, а в запущенном виде может переродиться даже в злокачественное новообразование.

Чаще всего malassezia furfur базируется на кожных покровах:

  • волосистой части головы и в волосяных луковицах;
  • пограничной зоны роста волос на лице (бровей, ресниц, усов, бороды);
  • внутри слухового прохода, за ушами;
  • складок носогубного треугольника;
  • реже — груди, спины, в местах естественных складок тела, наружных половых органов, заднего прохода.

Факторы, способствующие развитию грибковой инфекции

Malassezia furfur переходит «в атаку», если организм в этот период борется с:

  • ослаблением иммунитета (вследствие недостаточно сбалансированного питания и нехватки витаминов и минералов, в межсезонье зима–весна или лето-осень);
  • нарушениями со стороны эндокринных желез (неправильная выработка гормонов, сахарный диабет);
  • хроническими заболеваниями пищеварительной системы (особенно в стадии рецидива);
  • тяжелыми инфекциями (туберкулез, ВИЧ — инфекция);
  • аллергическими проявлениями, кожными и/или грибковыми заболеваниями;
  • генетическими индивидуальными особенностями строения сальных желез (определенный химический состав пота, повышенная потливость);
  • чрезмерным действием ультрафиолетовых лучей (длительное пребывание на пляже), а также погрешностями в дозировке услуг солярия;
  • частыми стрессами и перенапряжениями, психическими расстройствами.

Немаловажную роль в заражении также играет:

  • проживание в плохой радиационной обстановке;
  • занятие самолечением гормональными препаратами;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • предпочтение синтетических волокон в составе нательного белья.

Важно! Все виды заболеваний не заразны.

Симптоматика

Грибок вида malassezia furfur очень привязан к вырабатываемому салу, потому что питается им. Влага и жир дают ему возможность активно размножаться и продуктами своей жизнедеятельности раздражать эпидермис, вызывая аллергическую реакцию. В результате кожные покровы чешутся, наблюдается покраснение, уплотнение и шелушение в виде чешуек.

Важно! Зуд — неотъемлемый критерий грибковой инфекции, несмотря на место локализации.

Себорейный дерматит

Врачи часто связывают болезнь с возрастными изменениями. Проявления себорейного дерматита могут начаться у малышей месячного возраста, но постепенно к трехлетнему возрасту практически прекращаются при строгом соблюдении гигиенических правил.

В группе риска находятся подростки, у которых в период полового созревания наблюдается снижение защитных сил организма и гормональный сбой.

Среди взрослого населения недуг поражает преимущественно мужчин, занятых физическим трудом.

В зависимости от места поражения различают несколько видов заболеваний, общими симптомами которых является появление зудящих, гиперемированных и шелушащихся бляшек.

Вид дерматитаСимптомы
Себорейный (волосистой части головы)Начинается с появления перхоти – сухих кусочков верхнего рогового слоя эпидермиса. Бывает жирной, сухой и смешанной. При жирном типе волосы всегда выглядят немытыми, что происходит из-за значительного выделения подкожного сала.Для сухого характерны появление трещин при сухости кожи.Смешанный — сочетание и тех, и других признаков.
Атопический (лица)Встречается редко. Характерны: высыпания на лбу, веках, складках возле носа и подбородка, шеи (с образованием желтых корочек и белесых чешуек). Важно не перепутать дерматит с угревой сыпью (акне) – ее отличием выступает образование комедонов. Расчесы могут привести к травмированию кожи и присоединению гнойной инфекции.
Гладкой кожиЗудящие бляшки концентрируются в естественных складках кожи.
Генерализованная формаОбычно выступает как вторичная инфекция. Наряду с кожными высыпаниями присоединяется общее плохое самочувствие, субфебрильная температура, слабость, недомогание, изматывающий зуд даже в ночное время.

Недолеченый или неправильно леченый, а также возникший на фоне тяжелых инфекций, себорейный дерматит может перерождаться в себорейный псориаз, проявляющийся распространением бляшек по всему телу и провоцирующий аллергии и осложнения.

Малассезия вызывающая фолликулит

Затрагивает места на спине, груди, плечах и практически никогда на лице. Грибок внедряется в луковицу волоса — фолликулу, разрушая ее и раздражая области кожи вокруг него.

Внешне фолликулит очень похож на проявления акне, но в отличие от него сильно зудит. Нахождение на прямых солнечных лучах избавляет от угрей, а вот фолликулит в это время прогрессирует. Если применение антибиотиков помогает излечению от акне, то при фолликулите эффекта от антимикробной терапии нет.

[attention type=green]

Фолликулит встречается чаще всего у лиц в возрасте от 13 до 45-ти лет в тропическом и субтропическом климате.

[/attention]

Болезнь выглядит как многочисленные пузырьковые высыпания диаметром от 2-х до 4-х мм с серозным содержимым бело-желтого цвета. Сыпь сопровождается постоянно присутствующим зудом, во время которого пузырьки лопаются, образуя раздраженную поверхность и интенсивно разрастаясь. Хворь может затрагивать область ануса и половые органы.

Разноцветный (отрубевидный) лишай

В народе у заболевания есть еще одно название — солнечный лишай, так как оно становится заметным при загаре.

Признаки заболевания нарастают (инкубационный период) в сроки от 2-х недель до нескольких месяцев.

Выглядит лишай как мелкие, а иногда и сливающиеся в крупные светлые пятна на спине, плечах, подмышках, груди и шее пациента.

Образование очагов происходит от недостаточной выработки меланина (пигмента кожи) в результате выделения грибком специфической кислоты. Разрыхляя роговой слой кожи, «солнечный грибок» не приводит к воспалению, разглядеть можно лишь отрубевидное шелушение.

Течение болезни имеет хронический характер с периодами ремиссии и рецидивами. Обострение наступает вследствие повышенной потливости и перегревания на солнце.

При постановке диагноза важным становится исключение витилиго, розового лишая или сифилиса, которые лечатся по иным критериям.

Важно! Не считайте себя способным провести диагностику по материалам интернета или рассказам приятелей. При подозрении на грибковую инфекцию, ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь к доктору. С проблемой поможет разобраться дерматолог, инфекционист или педиатр.

Диагностика

Врач-специалист при индивидуальном осмотре должен выяснить особенности течения инфекции, генетическую предрасположенность, наличие хронических заболеваний, визуально оценить общее состояние и назначить необходимые анализы:

  • общий анализ крови (для уточнения общего состояния);
  • соскоб с пораженного участка кожи (1:1 см) для проведения исследования клеток грибка (мицелий) под микроскопом;
  • посев материала на питательную среду, с помощью которого выясняется определенный штамм;
  • осмотр под люминесцентной лампой Вуда (применяется при подозрении на разноцветный лишай и дает зеленоватое, синеватое либо желто-красно-бурое свечение);
  • в некоторых случаях требуется проведение аллергологической пробы или йодной пробы (пробы Бальзера), при которой на кожу наносится 5% спиртовая йодная настойка и если отдельные участки кожи приобретают насыщенный бурый оттенок, то можно говорить о поражении разноцветным лишаем.

Важно! Перед сдачей анализов и прохождением медосмотра желательно не применять никакие лекарственные и косметические средства.

Лечение

Больному следует серьезно настроиться на строжайшее соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В терапевтических мероприятиях приветствуется комплексный подход.

Медикаменты

  • Антимикотические средства. Это противогрибковые шампуни, гормональные лосьоны (дипросалик), спреи и растворы, а также таблетки (капсулы) для внутреннего употребления. Вместе с применением шампуней типа «сульсен» (содержащего сульфид селена) и «низорал» (кетоконазола) с нанесением на все тело практикуется параллельное лечение флуконазолом в капсулированной форме (в соответствии с инструкцией). Шампунь должен применяться не менее трех раз. Возможно использование мазей и кремов (пимафуцин, клотримазол), но только на гладкой коже. Другие мази должны включать: березовый деготь, цинк, салициловую кислоту, серу. Для лечения отрубевидного лишая применяют циклосерин.
  • Витаминотерапия. Подстегнуть иммунитет и поддержать в борьбе против грибка помогут витамины А, В, С, Д и Е, входящие в витаминные комплексы.
  • Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Помогают устранить мучающий зуд, воспаление, восстановить сон (кларитин, супрастин).

Рекомендации для скорейшего выздоровления

В помощь медикаментозному лечению доктор рекомендует не отказываться от методов физиотерапии, применению средств народной медицины, соблюдению правил сбалансированного питания и личной гигиены.

  • Фототерапия. Воздействие ультрафиолетовых лучей определенного спектра окажет действие на зараженные участки кожи лица.
  • Диета. В рацион пострадавшего должны быть включены продукты, способствующие повышению защитных сил: нежирное мясо и говяжья печень; растительные рафинированные масла и сливочное масло, рыба и морепродукты, овощи, фрукты и зелень, кисломолочные продукты (био и бифидо), а с копченым, соленым, острым и сладким, всем, что содержит дрожжи, придется распрощаться. Категорически запрещены: мед, цитрусовые, мучные кондитерские изделия, алкогольные, слабоалкогольные напитки и пиво.
  • Табакокурение. По возможности, либо уменьшите количество выкуриваемых сигарет, либо откажитесь от них совсем.
  • Личная гигиена. Поддерживайте чистоту своего тела, принимая душ и регулярно посещая баню. Мойте голову по мере необходимости, следите за качеством используемых косметических и моющих средств. Носите натуральное белье, особенно в жаркое время года. Не передавайте свои вещи и предметы ухода другим людям. Тщательно убирайте жилое помещение.

Народные средства в домашних условиях

Целители и травники с древних времен советуют пользоваться различными настоями и отварами для избавления от грибковых хворей. Они снимут расчесывания, воспаления, успокоят нервы и вернут сон, а также помогут вашей шевелюре принять прежний ухоженный вид.

Для волос:

  • Медовая яично-луковая маска. Возьмем одно куриное яйцо и отделим желток. Поместим его в стакан и соединим со столовой ложкой меда и таким же количеством лукового сока. Для приготовления сока берем луковицу, очищаем ее от шелухи и мелко режем или пропускаем через блендер. Кашицу лука отжимаем через марлевую салфетку. Все хорошенько перемешиваем и втираем в кожу головы. Оставляем на 30-40 минут и тщательно смываем шампунем.
  • Настои из листьев березы и крапивы, цветов аптечной ромашки и календулы, коры дуба. Каждый ингредиент, купленный в аптеке можно настаивать отдельно, а также соединять по два или три компонента. Кладем по одной столовой ложке сушеных трав или соцветий в литровую банку и заливаем одним литром крутого кипятка. Плотно закрываем банку и закутываем в толстое полотенце. По истечении получаса немного охлаждаем и ополаскиваем кожу головы и волосы.

Для обработки очагов на теле:

  • Масло облепихи или чайного дерева. С помощью ватного тампончика промакиваем раздраженные бляшки и высыпания утром и вечером до исчезновения симптомов.
  • Настой череды. Цветки-колючки — 1 ст.л. заливаем 200 мл кипятка. Настаиваем в течение часа, даем остыть и протираем очаги поражения.

Профилактика

  • займитесь всерьез своим здоровьем: чаще бывайте на свежем воздухе, закаливайтесь, избегайте длительного пребывания под палящими лучами солнца;
  • своевременно проходите диспансеризацию и обращайтесь к врачу при подозрении на грибок;
  • гоните от себя стресс и уныние;
  • питание должно быть разнообразным и полноценным;
  • больше времени проводите на свежем воздухе.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/malassezia.html

Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

› Грибок

На поверхности кожи и слизистых оболочек как человека, так и животных постоянно присутствует ряд микроорганизмов. Отдельное место среди них занимает грибок Malassezia. Эти дрожжеподобные грибы обладают уникальными свойствами, выделяющими их среди всех остальных представителей микрофлоры живых организмов.

Malassezia japonica под микроскопом

Особенности микроорганизмов

Malassezia spp. выделяются тем, что могут выступать и в роли комменсала, и в качестве патогена. Конкретное состояние и влияние на организм находится в тесной зависимости от окружающих их условий, температуры, влажности. Даже ослабление иммунитета хозяина может привести к изменению их состояния.

Грибы Malassezia имеют еще одно уникальное свойство, которым не обладают иные представители человеческой микрофлоры. Они являются единственными микроорганизмами, которые нуждаются в жирах для поддержания своей жизнедеятельности.

Это связано с тем, что грибки не в состоянии ферментировать сахара, и липиды необходимы им в качестве источника углерода. Другие схожие микроорганизмы не демонстрируют облигатную липофильность, что делает Malassezia spp.

единственными такими грибками.

Микроорганизмы в основном существуют в аэробной среде, но могут выживать и в анаэробных условиях.

Разновидности грибка

Учеными описано и изучено всего 14 видов грибка Malassezia, а именно:

  • M. furfur;
  • M. cuniculi;
  • M. pachydermatis;
  • M. yamatoensis;
  • M. sympodialis;
  • M. capre;
  • M. globosa;
  • M. nana;
  • M. obtusa;
  • M. japonica;
  • M. restricta;
  • M. equina;
  • M. slooffiae.

Все разновидности способны вызывать различные заболевания кожи: себорею, дерматиты, лишай, гиперкератозы. В большинстве случаев очаги поражения четко локализованы и являются исключительно поверхностными, но при сильно ослабленной иммунной системе у человека они могут спровоцировать развитие системных болезней.

Грибок Малассезия может существовать в верхних слоях эпидермиса и без каких-либо проявлений. Для поддержания жизнедеятельности ему хватает тех жирных кислот, которые присутствуют в коже.

При определенных условиях он начинает активное размножение, вследствие чего развиваются определенные заболевания, зависящие от разновидности микроорганизма. Насколько обширным и быстрым будет распространение, зависит от многочисленных факторов. Чаще всего Malassezia spp.

поражают более молодую кожу и обычно обнаруживаются в области головы, лица и верхней части туловища.

Факторы, от которых зависит размножение грибка

Существует несколько аспектов, которые влияют на скорость распространения Malassezia spp. на теле человека.

Malassezia furfur под микроскопом

  1. Географический фактор. Научные исследования доказывают, что грибы рода Malassezia растут и размножаются по-разному в разных климатических зонах. Наиболее благоприятным для них является тропический либо субтропический климат, из-за высокой температуры и влажности. Также стоит отметить, что по схожей причине размножение Malassezia globosa серьезно возрастает в летний период, когда стоит жаркая погода и значительно увеличивается потоотделение на всех участках кожи.
  2. Некоторые заболевания встречаются только у людей конкретной возрастной категории. К примеру, отрубевидный лишай возникает в возрасте от 20 до 40 лет, его крайне редко диагностируют у пожилых людей и маленьких детей.
  3. Серьезно влияет на развитие болезней, которые провоцируют Malassezia spp., гормональный фон организма. Сбои, вызванные приемом кортикостероидов, недоеданием или резкое повышение содержания кортизола являются благоприятными условиями для распространения грибка.
  4. В связи с тем, что Малассезия – грибок, для жизнедеятельности которого необходимо кожное сало, любое изменение в его выработке напрямую отражается на жизнедеятельности микроорганизма. Также нарушение процессов потоотделения, вызывающее повышенную потливость, является благоприятным условием для размножения дрожжевых грибков.

Заболевания, вызванные грибками рода Малассезия

Наиболее распространенными нарушениями, спровоцированными чрезмерным размножением микроорганизмов, являются хронические дерматиты различного генеза, себорейный дерматит, Малассезия фолликулит, отрубевидный лишай.

Последние научные изыскания доказали также, что этот грибок играет немалую роль в развитии атопического дерматита и псориаза. Malassezia restricta является наиболее частой причиной возникновения перхоти.

Malassezia restricta – основная причина перхоти

Фолликулит, спровоцированный размножением микроорганизмов, в большинстве случаев диагностируют у молодых пациентов. Очаги поражения классически располагаются в верхней части тела, но редко распространяются на голову, лицо и шею.

[attention type=yellow]

Чаще всего это заболевание встречается в странах, где преобладает жаркий климат и повышенная влажность воздуха. Вызванный Малассезией фолликулит легко спутать с акне из-за сходной клинической картины, но имеется ряд признаков, по которым эти болезни можно отличить друг от друга.

[/attention]

Для фолликулита не характерно распространение поражений на область лица, отсутствуют характерные для акне комедоны, но при этом пациенты жалуются на постоянный зуд.

Себорейный дерматит, в отличие от фолликулита, достаточно часто локализуется на волосистой части головы, ушах, лице, груди, плечах и подмышечных впадинах. Для него характерно образование бляшек, покрытых сухими либо жирными чешуйками. Как и в случае с иными грибковыми заболеваниями, для борьбы с ним назначают комплекс мероприятий, в основе которых лежит противогрибковая терапия.

Отрубевидный, или разноцветный лишай является самым распространенным видом заболеваний, вызываемых этими микроорганизмами.

Он может возникать на любых участках тела, но чаще всего локализуется на тех областях, которые наиболее склонны к повышенному потоотделению и жирности кожи. Выглядит обычно как маленькие неровные сухие чешуйки белого цвета.

Некоторые пациенты испытывают несильный зуд, но чаще всего дополнительных симптомов не наблюдается. В большинстве случаев он вызывается видом M.globosa, реже M.furfur.

Malassezia globosa под микроскопом

Для диагностирования конкретного вида грибка, поражающего кожу, наряду с иными методами исследований, используется микроскопия. Она помогает опознать разновидность микроорганизма, что необходимо для постановки верного диагноза и назначения лечения.

Грибки Малассезия сами по себе являются неотъемлемой частью микрофлоры человеческого организма. Их присутствие на коже является нормой. Определенные заболевания провоцируются лишь в том случае, когда микроорганизмы получают благоприятные условия для размножения и свободного распространения.

Копирайтер. Занимаюсь написанием статей с 2013 года. Немалый опыт в «женской» тематике, дизайне интерьеров. Помимо этого пишу на многие другие темы.

Влияние грибков рода Malassezia на организм человека Ссылка на основную публикацию

на сайте носят исключительно ознакомительный характер. В статьях, описывающих ту или иную болезнь, нет призыва к действию. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, Вам обязательно необходимо обратиться к врачу! Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

Источник: https://probakterii.ru/fungus/gribok-malassezia.html

Особенности грибка малассезия его структура и подвиды

Грибок malassezia и заболевания, которые он вызывает

Единственный, по сути, дрожжевой грибок-сапрофит, составляющий флору человеческой кожи, грибок Малассезия интересен с точки зрения его взаимодействия с эпителиальным слоем биологического организма.

Питающийся отмершим слоем эпителия, этот сапрофит не причиняет никакого вреда и его присутствие остается незамеченным, но до тех пор, пока человеческий организм держит размножение грибка под контролем.

Дрожжевые грибки

Дрожжевые грибы, которых начисляют тысячи видов, одноклеточные микроорганизмы, присутствуют как в средах обогащенных кислородом, так и без него. В этом случае происходит процесс брожения, при котором грибки получают жизненную энергию за счет анаэробного дыхания.

Многие виды традиционно используют для производства пищевых добавок, продуктов. Так, в частности, всем известные пищевые дрожжи, не что иное как Сахаромицеты, способствующие приданию хлебобулочным изделиям особые вкусовые качества.

В зависимости от состава среды для роста, грибковый метаболизм вырабатывает разные вторичные продукты метаболизма:

  • диметилсульфид;
  • сивушные масла;
  • масляный альдегид и прочее.

Для роста и размножения этих грибков необходимы следующие вещества:

  • углеводы;
  • ксилоза;
  • жиры;
  • пентоза;
  • спирты;
  • органические кислоты;
  • ароматические соединения.

Естественная среда обитания дрожжевых грибов, субстраты, обогащенные сахарами:

  • поверхность плодов;
  • цветочный нектар;
  • мертвая фитомасса.

Липомицеты являются типичными представителями грунта, сообщества других видов присутствуют в среде природных вод.

Стоит отметить, что некоторые виды дрожжей составляют флору человеческого кишечника, например род Кандида. Грибки Malassezia spp, некоторые из рода, в частности, род фурфур, является сапрофитом, присутствующем на кожных покровах организма человека.

Использование дрожжевых грибков

Кроме выпечки хлеба, производства спиртов, кваса, пива, дрожжи используют при производстве лекарственных препаратов. Существуют препараты, которые готовят на основе Сахаромицетов, это пробиотики, использующиеся для устранения дисбактериоза кишечника и при нарушениях естественной нормы флоры ЖКТ человека.

Интересно заметить, что нарушение нормальной флоры желудочно-кишечного тракта происходит при слишком большом количестве грибка Кандида в кишечнике. Для угнетения его роста и прекращения дисбактериоза применяют другой вид дрожжевого грибка – род Боуларди, Клостридиум диффикул.

Некоторые из видов используют для природного очищения, биоремедиации. Используя метаболический потенциал некоторых видов дрожжевых грибов, возможно, проводить очищение сточных вод, деградацию органической части загрязнений и прочее.

На этом взаимодействие между людьми и микроорганизмами, к сожалению, не заканчивается. Некоторые виды грибков патогенны, относительно человеческого организма, а значит, способны вызывать заболевания у людей.

Вид Малассезия

Malassezia spp – род дрожжевых грибов, начисляется порядка 13 видов этого рода. Специфичность его заключена в источнике питательных веществ – это исключительно липофильный род, для роста и жизнедеятельности которого необходимы жиры.

Биологические виды – животные и человек, как раз и являются источниками питательных веществ Malassezia spp, которые формируют флору поверхностного слоя кожи.

Колонизируя кожный покров, грибок Malassezia, избирателен к составу кожных выделений, и поэтому локализируется на участках кожи, с наиболее выраженной сальностью.

Области повышенной секретности кожи:

  • кожа головы;
  • носогубной участок кожи;
  • спина;
  • грудь;
  • фолликулы волос.

Именно эти участки кожного покрова густо заселены Малассезия.

Самый распространенный вид грибка присутствующего на коже – грибок Malassezia furfur, вызывающий:

  • воспаления волосяных луковиц;
  • себорейный дерматит;
  • гиперкератоз.

Выживающие за счет особенности организма вырабатывать секрет, и питаясь жирными кислотами, входящими в его состав, эти микроорганизмы вызывают поверхностные микозы у носителя. Очень устойчивы к иммунитету и вирулентности хозяина, сапрофиты вызывают микозы наиболее часто у подростков, жителей жарких стран и в субтропическом климате.

Факторы роста микоза от Малассезия:

  1. Проживание в жарком климате.
  2. Гормональные сбои.
  3. Пубертатный возраст.
  4. Длительная терапия кортикостероидами.
  5. Скудное, неполноценное питание.
  6. Факторы, изменяющие секреторный состав выделений кожного покрова.

Патогенез развития кожных заболеваний, который вызывает грибок Малассезия у людей, неотрывно связан с функционированием эндокринной системы – изменения состава кожного сала, потливостью.

Рост колоний грибка Malassezia неотъемлемо связан с питанием человека, спецификой проживания и деятельностью, возрастом и наличием эндокринных, гормональных нарушений. Избыток сахаров в крови при диабете, например, влияет на состав секреторного выделения кожными покровами. Это, в свою очередь, создает условия для увеличения количества сапрофитов на коже.

Заболевания, вызывающие Малассезия

Малассезия вызывает у человека поверхностные микозы, системные грибковые инфекции, как правило, самостоятельно не вызывая.

Среди поверхностных микозов, возникающих из за локальной колонизации кожного покрова Малассезия, следует отметить наиболее часто встречающиеся:

Лечить поверхностные микозы сложно по причине частой предрасположенности, которая зависит не только от внутренних факторов, но и внешних – проживание, специфический состав секреторных выделений, отсутствие вирулентности.

Фолликулит

Лечение воспалительного процесса в волосяных луковицах проводят при помощи противогрибковых препаратов и изменения привычек питания.

Причиной роста дрожжевых колоний в устьях волосяных луковиц может быть как лечение иммуносупрессорами, так и половое созревание и другие нарушения гормонального и эндокринного фона в организме.

Лечить фолликулит рекомендуется при первых симптомах заболевания, потому что инфицирование часто стает хроническим заболеванием.

Атопический дерматит

Хроническое воспалительное инфекционное заболевание предположительно встречающееся из-за аллергического действия Малассезия на кожный покров, проходит у людей с постоянным зудом при сухой коже. Патогенез этого заболевания полностью не изучен.

Лечение его проводится на основе определения состава инфекционных агентов, кроме Малассезия. Для лечения используют противомикозные препараты, соответствующие чувствительности возбудителей.

Псориаз

Триггеры заболевания:

  • диабет;
  • депрессия;
  • стрессовые состояния;
  • алкоголизм;
  • наркозависимость.

Патогенез не изучен и до конца не понятен. Возбудитель – Malassezia spp, лечение последствий роста колоний на коже, которой, при данном заболевании проводят при помощи противогрибковых препаратов – Флуконазола и прочих. Лечение затруднено наличием суперагентов, зачастую стафилококковых возбудителей, активирующих инфекцию.

Чем лечить Malassezia furfur? Прежде всего, лечение должно проходить под контролем не только дерматолога. Для понятия причины инфекционных грибковых поражений кожного покрова, будь то псориаз или дерматит, необходим контроль гормонального уровня, сахара в крови.

Огромное влияние на терапию оказывает наличие эндокринных заболеваний.

Иногда для успешного излечения псориаза необходимо предварительная терапия депрессивных состояний, провести лечение стафилококковой инвазии, и только после этого будет возможным успешная терапия псориаза. Может случаться так, что дерматологическое заболевание есть вторичным, вызванным долгим нарушением гормонального фона.

Каждый отдельный случай заболевания есть особенный, предполагающий индивидуальный подход, который начинают с диагностики организма.

Заключение

Поверхностные микозы по сравнению с системными заболеваниями не кажутся особо тяжелыми, легче поддаются терапии. Но при халатном отношении к собственному здоровью могут стать хроническими. Для поддержания здоровья тела и кожи нужно тщательно следить за состоянием организма, не допуская тяжелых форм течения болезней, потому как предупредить болезнь легче, чем лечить ее последствия.

Автор статьи.
Практикующий врач

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/osobennosti-gribka-malasseziya.html

WikiDermo.Ru
Добавить комментарий